Pendaftaran Online Silakan mengisi formulir berikut untuk mendaftar. Bukti-bukti dokumen dalam bentuk hardcopy dapat disusulkan kemudian. Data Siswa If you are human, leave this field blank. Nama Lengkap * Jenjang sekolah yang akan dimasuki * SD SMP SMK SMA Lokasi Beringin Kujang Jenis Kelamin * L P NISN Tanggal Lahir * Tempat Lahir * Asal Sekolah Akun sosmed (IG/FB/Tiktok, dsb) Anak ke berapa dari berapa bersaudara? Misal anak ke 1 dari 3 bersaudara Pas foto Uploading Files. Please Wait. Drop a file here or click to upload Choose File Maximum upload size: 134.22MB Telepon Email Alasan Pindah TEMPAT TINGGAL ORANGTUA/WALI Alamat * RT RW Dusun Kelurahan Kecamatan Kota/Kabupaten Kode Pos DATA AYAH Nama Lengkap Tahun Lahir Pekerjaan Karyawan Swasta Wiraswasta PNS/TNI/Polri Tidak bekerja Lainnya Rincian Pekerjaan Penghasilan per bulan Tidak berpenghasilan di bawah 3 juta 3 juta s.d. 6 juta 6 juta s.d. 9 juta 9 juta s.d. 12 juta di atas 15 juta Jenjang Pendidikan S3 S2 S1 D4 D3 D1 SMA / sederajat SMP / sederajat SD /sederajat Tidak sekolah Email Telepon NIK DATA IBU Nama Lengkap Tahun Lahir Pekerjaan Karyawan Swasta Wiraswasta PNS/TNI/Polri Tidak bekerja Lainnya Rincian Pekerjaan Penghasilan per bulan Tidak berpenghasilan di bawah 3 juta 3 juta s.d. 6 juta 6 juta s.d. 9 juta 9 juta s.d. 12 juta di atas 15 juta Jenjang Pendidikan S3 S2 S1 D4 D3 D1 SMA / sederajat SMP / sederajat SD /sederajat Tidak sekolah Email Telepon NIK DATA WALI Diisi bagi siswa yang tinggal dengan atau disponsori oleh Wali Nama Lengkap Tahun Lahir Pekerjaan Karyawan Swasta Wiraswasta PNS/TNI/Polri Tidak bekerja Lainnya Rincian Pekerjaan Penghasilan per bulan Tidak berpenghasilan di bawah 3 juta 3 juta s.d. 6 juta 6 juta s.d. 9 juta 9 juta s.d. 12 juta di atas 15 juta Jenjang Pendidikan S3 S2 S1 D4 D3 D1 SMA / sederajat SMP / sederajat SD /sederajat Tidak sekolah Email Telepon NIK UNGGAH DOKUMEN Drop a file here or click to upload Choose File Maximum upload size: 134.22MB Silakan unggah scan buku rapor, kartu keluarga, akta kelahiran, SKHUN, dan dokumen lain yang relevan